[EP-111]

Doğrudan Gözetimli Tedavi Uygulamasında Kocaeli Örneği

¹Merkez Verem Savaş Dispanseri, Kocaeli
²Gölcük Verem Savaş Dispanseri, Kocaeli
³Kocaeli Üniversitesi Tıp Fakültesi Göğüs Hastalıkları AD

AMAÇ:
Dünya Sağlık Örgütünün önerdiği ve dünyada yaygın olarak kullanılmakta olan Doğrudan Gözetimli Tedavi Stratejisi (DGTS) Türkiye’de Sağlık Bakanlığı tarafından 2006 yılında tüm ülke genelinde uygulamaya konulmuştur. Çalışmamızda 2006 yılında Kocaeli’nde başlayan DGT uygulamasının işlerliği gözden geçirildi.

YÖNTEM
Kocaeli Sağlık Müdürlüğü( KSM) bünyesindeki 3 Verem Savaş Dispanseri, tüm birinci basamak sağlık kurumlarımızın işbirliği ile bir dizi eğitim ve bilgilendirme çalışmaları yapılarak 2006 yılında Tüberküloz hastaları için doğrudan gözetimli tedavi başlatılmıştır. Birimlerin görev tanımları yapılarak tüberküloz hastasının doğrudan gözetimli tedavisi bir sağlık kuruluşu sorumluluğunda sağlık personeli tarafından yapılmaya başlanmıştır. Hastaların ilaçları sağlık ocaklarına teslim edilmekte, ilaçlarını içmeye gelmeyen hastalar günlük olarak verem savaş dispanserlerine bildirilmektedir

Bulgular

2006 yılında tüberküloz hastalarının %82.9’una Doğrudan Gözetimli Tedavi uygulanmıştır. Sağlık görevlisi eşliğinde uygulama oranı % 2,5 ‘tur. 2007 yılında Kocaeli ‘deki tüm tüberküloz hastalarının % 98.4’üne DGT uygulanmıştır. DGT uygulanan hastaların %65.8’ inde sağlık görevlisi gözetimcidir. 2008 yılında DGT oranı %100 olup, bunların % 90.4’ünde sağlık görevlisi gözetimindedir. 2009 yılının ilk 6 ayında ise DGT oranı %100 olmasına karşın sağlık görevlisi eşliğinde uygulama oranı % 86’dır.

Sonuç
Kocaeli’de tüberkülozda doğrudan gözetimli tedavi merkezden perifere tüm birimlerde uygulanmakta ve bu konuda idari kararlılığın uygulamada en önemli unsur olduğu görülmektedir.

Keywords: tüberküloz, DGT

---

Yıllara göre DGT dağıulımı

DGT genel bakış