[EP-184]

EPOSTER OTURUMU-15 | Tarih ve Saat: 19.10.2009, 18:00 - 19:00 | Salon: EPOSTER SALONU

Küçük hücreli dışı akciğer kanserinde beyin metastazı saptanmasında bilgisayarlı tomografi ve manyetik rezonans görüntüleme yönteminin karşılaştırılması

Mine Gayaf1, Işıl Karasu1, Birsen Şahin1, Nimet Aksel1, Ayşe Özsöz1, Melda Apaydın2
1Dr. Suat Seren Göğüs Hastalıkları ve Cerrahisi Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Göğüs hastalıkları, İzmir
2Atatürk Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Radyoloji, İzmir

Akciğer kanserinin en sık metastaz yaptığı organ beyindir. Beyin metastazı varlığının saptanması akciğer kanserinin evrelemesini ve tedaviye yaklaşımı değiştirmektedir. Çalışmamızda KHDAK tanısı alan olguların beyin metastazı tespitinde beyin BT ve MRG'i kullanarak, her iki görüntüleme yönteminin yerinin değerlendirilmesi planlanmıştır.
Çalışmaya 2008 Ocak ile 2009 Haziran tarihleri arasında kliniğimizde tanı alan 52 (45 erkek, 7 kadın) KHDAK olgusu alındı. Tüm olgulara beyin BT ve MRG incelemesi yapıldı. Olguların yaş ortalaması 61,71±10,58 di. Beyin BT de 15 (%28.84) olguda metastaz saptanırken, 22 (%42.30) olguda metastaz saptanmadı. Beyin BT ile tek metastaz saptanan 4 olguda ise MR ile birden çok metastaz saptandı. 15 (%28.84) olgu ise beyin BT'de metastaz açısından kuşkulu olarak değerlendirildi; bunlarında 6 (%40)'sında beyin MRG ile metastaz saptandı. Hem BT hem MR da metastaz saptanan olgu sayısı 14 (%26.92) iken, 21 (%40.38) olgunun BT ve MR’ında metastaz saptanmadı. 1 (%1.92) olguda BT’de metastaz olmadığı halde MR’da metastaz izlendi. MR’da metastaz saptanmayan 1 (%1.92) olgunun da BT’sinde metastaz saptandı.(p=1,000)
Çalışmamızda metastaz varlığı veya yokluğu durumunda beyin BT ve MRG nin tanı değeri arasında fark saptanmamıştır. Ancak BT de şüpheli lezyon varlığında MRG ile kesin tanıya ulaşılabilir.

Keywords: Küçük hücreli dışı akciğer kanseri, beyin metastazı, spiral beyin bilgisayarlı tomografisi, beyin manyetik rezonans görüntüleme.





Tablo 1: Hastaların demografik özellikler
Hasta sayısı52
Yaş61±10,58
Cinsiyet
erkek45
kadın7
Sigara içen
erkek43
kadın5
toplam48
Sigara paket/yıl41,04±21,006 (0-100)


tablo 2: Tüm olguların klinik evreleri
EVRESayı
IA1 olgu
IB1 olgu
IB1 olgu
IIIA6 olgu
IIIB14 olgu
IV29 olgu


TABLO 3: BEYİN MRG VE BT SONUÇLARININ KARŞILAŞTIRILMASI
MRGBT
VARYOKŞÜPHELİ
VAR1416
YOK1219