[EP-186]

EPOSTER OTURUMU-15 | Tarih ve Saat: 19.10.2009, 18:00 - 19:00 | Salon: EPOSTER SALONU

ileri evre akciğer kanserli(evre III) olgularda beyin metastazı gelişimini etkileyen faktörlerin incelenmesi

Sibel Arınç1, Maşuk Taylan1, Şule Gül Karabulut2, Fatih Oruç2, Aysun Kosif1, Mine Demir1, Armağan Hazar1, Alparslan Mayadağlı2, Ali Atasalihi1
1Süreyyapaşa Göğüs Hastalıkları ve Göğüs Cerrahisi Eğitim ve Araştırma Hastanesi
2Kartal Eğitim ve Araştırma Hastanesi Onkoloji Bölümü

AMAÇ: Bu çalışmada evre 3 olgularda beyin metastazlarını değerlendirmeyi amaçladık.

METOD: 2006-2009 yılları arasında Süreyyapaşa Göğüs Hastalıkları ve Göğüs Cerrahisi Eğitim ve Araştırma Hastanesine başvuran(8. klinik ve 2. göğüs cerrahisi kliniği) ve Kartal Eğitim Araştırma Hastanesi Onkoloji servisinde tedavi alan(kemoterapi ve/veya radyoterapi) evre(III 3A-B) ileri evre akciğer kanserli 105 olgu performans durumu, yaş, evre,histolojik alt grupları ve yaşam sürelerine göre analizlendi.
BULGULAR: Çalışma grubu 105 hastadan oluşmaktaydı(4 kadın 101 erkek ortalama yaş 58.4 ortalama yaşam süresi 19.5 ay). Beyin metastazı %29.5 (31/105) olguda gelişti. Kötü performans durumu(ECOG 1-2), histolojik alt grup beyin metastazı için risk oluşturmazken genç yaş(p=0.001), evre IIIB(%75.8) ve tanı sonrası bir yıl(%65.5) içerisinde metastaz oluşumu yüksek risk faktörler olarak saptandı.
SONUÇ: İleri evre akciğer kanserli olgularda ilk bir yıl beyin metastazı açısından risk oluşturmaktadır. Bu hastalarda proflaktik beyin radyoterapisi ile ilgili araştırmalar uygun olabilir.

Keywords: beyin metastazı, akciğer kanseri




Tablo I. Evre III olguların genel özellikleri
Number %

No of patients 105 100
Mean age 58.4 41-79
Gender
Male 101 96.2
Female 4 3.8
Histology
Adenocarcinoma 16 15.2
Squamous cell carcinoma 53 50.5
NSCLC 34 32.4
Performance(ECOG)
0 28 26.7
1 42 40.0
2 14 13.3
3 1 1.0
T
T0-1 0 0
T2 19 18.1
T3 18 17.1
T4 68 64.8
N
N0 10 9.9
N1 5 5.0
N2 73 72.3
N3 13 12.9
Stage
IIIA 29 27.6
IIIB 76 72.4


Tablo III. İleri evre olgularda(Evre IIIA-B) metastaz oranlerının karşılaştırılması
Metastaz yeri n total %

Beyin 31 29.5

Kemik 14 13.3

Akciğer 8 7.6

Karaciğer 4 3.8

Diğer 3 2.8


Talo II. Beyin metastazı gelişen olguların gelişmeyen olgular ile karşılaştırılması
Beyin metastazı Non-beyin metastazı p

Yaş

>=60 23/31(74.1%) 39/74(52.7%) 0.04
<60 8/31(25.9%) 35/74(57.3%)
Histoloji
Adenocarcinom 7/31(22.4%) 9/74(12.1%) 0.17
Non-adenokar 24/31(77.6%) 65/74(87.9%)
Performans
0 1/27(40.7%) 17/58(29.3%) 0.29
1-2 16/27(59.3%) 41/58(70.7%)
Stage
IIIA 10/31(22.3%) 19/74(27.02%) 0.4
IIIB 21/31(67.7%) 55/74(72.08%)
T status
T1 0 0
T2 5/31(16.1%) 14/74(18.9%)
T3 5/31 (16.1%) 13/74(17.5%) 0.4
T4 21/31(67.8%) 47/74(63.5%)
Yaşam süresi 13 ± 1.99 13 ± 1.08 0.19