[EP-243]
EPOSTER OTURUMU-20 | Tarih ve Saat: 19.10.2009, 18:00 - 19:00 | Salon: EPOSTER SALONUNefrotik Sendromun Komplikasyonu Olarak Masif Tromboemboli Saptanan Bir Olgu
Mehmet Sancak1, Figen Kadakal1, Gülfidan Aras1, Serhat Özçelik2, Veysel Yılmaz12Göztepe Eğitim ve Araştırma Hastanesi
GİRİŞ: Nefrotik sendromda koagülasyon anomalilerinin varlığı daha önce yapılan çalışmalarda ispatlanmıştır. Özellikle serum albümini < 2.5 g/dl ise trombotik olaylara eğilim artar. Nefrotik sendromda pulmoner emboli (%10-20) en önemli mortalite nedenlerindendir
Renal ven trombozu (% 5-60) proteinürinin şiddetini arttırır ve renal patolojinin ilerlemesine neden olur
OLGU: 38 Yaşında, erkek olgu
Ani başlayan sırt ağrısı, göğüs ağrısı yakınması ile acil polikliniğe başvurmuş olan olgunun fizik muayene bulguları normaldi. D -dimer değeri yüksek saptanan olguya pılmoner tromboemboli ön tanısıyla toraks BT çekildi. Bt bulgularında(bilateral ana pulmoner arter ve interlober arter dalları, renal ven düzeyinde, vena cava inferiorda trombus ve splenik infarkt ) vardı. Hastanın tüm biyokimyasal tetkikleri yapıldığında nefrotik sendrom tanısı kondu, antikoagulan tedavi başlanarak nefroloji kliniğine sevk edildi
SONUÇ: Nefrotik sendrom, pulmoner embolinin nadir nedenleri içinde yer alır. Zeminde nefrotik sendrom olan ve masif pulmoner emboli tanısı konan olguda renal ven trombozu da mevcuttu. Medikal tedavi ile düzelen bu olgu nadir rastlanması nedeniyle sunuldu.
Keywords: Nefrotik sendrom, pulmoner emboli
RESİM 1
)
RESİM 2
)
RESİM 3
)
RESİM 4
)
RESİM 5
)
RESİM 6
)
RESİM 7
)
RESİM 8
)
RESİM 9
)
RESİM 10
)
RESİM 11
)
RESİM 12
)