GİRİŞ-AMAÇ

Poland sendromu genellikle pektoralis majör kasının sternokostal başının kısmi veya tam yokluğu ve aynı tarafta parmaklarda brakisindaktili ile karakterize nadir görülen bir konjenital anomalidir. Daha çok unilateral görülür. Göğüs deformiteleri ve meme anomalileri sıklıkla eşlik edebilir. Dekstrokardi, akciğer herniasyonu, renal, vertebral ve alt ekstremite anomalileri de görülebilir. İnsidansı yaklaşık 30 binde 1’dir. Ancak sendrom nadiren izole kas anomalileri ile birlikte nadiren de bilateral olarak karşımıza çıkabilmektedir. Poland sendromunun bu değişik klinik varyasyonlarına dikkat çekmek için olgularımızı sunmayı uygun bulduk.

OLGU

1. 20 yaşında erkek hasta spor yaparken zorlanma nedeni ile başvurdu. F.M’de bilateral göğüs ön duvarında pektoralis majör kaslarının olmadığı izlendi. Çekilen toraks BT ile bu durum doğrulandı (Resim 1,2). Ayrıntılı FM, tüm batın USG ile hastada başka ek bir patoloji olmadığı saptanmadı ve Poland sendromunun nadir bir varyasyonu olarak kabul edildi.

2. 20 yaşında erkek hasta ağır yük kaldırırken sol omuz ağrısı nedeni ile başvurdu. F.M’de sol pektoralis majör kasının olmadığı tespit edildi. Torak BT ile tanı doğrulandı (Resim 2). Bu hastada da ayrıntılı FM ve tüm batın USG ile ek bir patoloji saptanmadı ve yine Poland sendromunun nadir bir varyasyonu olarak kabul edildi.

Resim 1a

Bilateral pektoralis majör kasının olmadığı izlenmekte

Resim 1b

Bilateral pektoralis majör kasının olmadığı görülmekte

Resim 2

Solda pektoralis majör kasının olmadığı görülmekte

SONUÇLAR

Poland sendromu nadiren izole olarak pektoralis majör kas anomalileri ile birlikte ve nadiren de bilateral olarak karşımıza çıkabileceği akılda tutulmalıdır.