[EP-217]

EPOSTER OTURUMU-16 | Tarih ve Saat: 22.10.2010, 17:00 - 18:00 | Salon: EPOSTER SALONU

Hemoptizi nedeniyle hastaneye yatanlarda etyolojik dağılım ve hemoptizi özellikleri ile arasındaki ilişki

Serap Diktaş, Coşkun Doğan, Sevda Şener Cömert, Ali Fidan, Gülşen Saraç, Benan Çağlayan
Dr.Lütfi Kırdar Kartal Eğitim ve Araştırma Hastanesi Göğüs Hastalıkları Kliniği

AMAÇ: Hemoptizi nedeniyle hastaneye yatırılarak tetkik ve tedavi edilen hastalarda etyolojik dağılımı, hemoptizinin miktarı ve tekrarlama özelliği ile etyoloji arasındaki ilişkiyi ortaya koymak MATERYAL-METOD: 2008 -2009 yılları arasında hemoptizi nedeniyle hastaneye yatanların kayıtları incelendi. Hemoptizinin miktarı hafif, orta, ağır ve masif olmak üzere belirlendi. Yine “yeni” (son 1 ay içinde) veya “tekrarlayan” (1 aydan daha öncesinden beri) hemoptiziler belirlendi. İstatistiksel analizlerde Ki-kare testi kullanıldı. BULGULAR: Kayıtları incelenen 101 hastanın 29(%28.7)’u kadın, 72(%71.3)si erkek olup yaş ortalaması 53.7±17.2 bulundu. Olguların %90.1’i (n=91) yeni hemoptizi, %9.9’u (n=10) ise tekrarlayan hemoptizi idi. Hemoptizi miktarına göre olguların büyük bir kısmı (n=90, %89) hafif hemoptizi grubundaydı. Orta (n=3), ağır (n=6) ve masif (n=2) hemoptiziler ise kalan %11’i oluşturmaktaydı. Akciğer ca (%40.6, n=41) en sık hemoptizi nedeni olarak bulunurken onu pnömoni (%14.9, n=15) pulmoner emboli (%6.9, n=7) ve kanserin akciğere metastazı (%5.9, n=6) izlemekteydi. Olguların 13(%12.9)’ünde hemoptizi sebebi tespit edilememişti. Ne hemoptizinin yeni veya tekrarlayan olması, ne de hafif veya orta-ağır-masif olması ile malign ya da benign etyoloji arasında anlamlı ilişki tespit edilemedi (p>0.05). SONUÇ: Hastanede yatırılarak tetkik ve tedavi edilen hemoptizi olgularının neredeyse yarısını malign etiyoloji oluşturmaklatadır. Hemoptizinin özellikleri, en azından bu seride, tanı konusunda yönlendirici olmamaıştır.

GİRİŞ-AMAÇ

Hemoptizi nedeniyle hastaneye yatırılarak tetkik ve tedavi edilen hastalarda etyolojik dağılımı, hemoptizinin miktarı ve tekrarlama özelliği ile etyoloji arasındaki ilişkiyi ortaya koymak


YÖNTEM-GEREÇLER

2008 -2009 yılları arasında hemoptizi nedeniyle hastaneye yatanların kayıtları incelendi. Hemoptizinin miktarı hafif, orta, ağır ve masif olmak üzere belirlendi. Yine “yeni” (son 1 ay içinde) veya “tekrarlayan” (1 aydan daha öncesinden beri) hemoptiziler belirlendi. İstatistiksel analizlerde Ki-kare testi kullanıldı.


BULGULAR

Kayıtları incelenen 101 hastanın 29(%28.7)’u kadın, 72(%71.3)si erkek olup yaş ortalaması 53.7±17.2 bulundu. Olguların %90.1’i (n=91) yeni hemoptizi, %9.9’u (n=10) ise tekrarlayan hemoptizi idi. Hemoptizi miktarına göre olguların büyük bir kısmı (n=90, %89) hafif hemoptizi grubundaydı. Orta (n=3), ağır (n=6) ve masif (n=2) hemoptiziler ise kalan %11’i oluşturmaktaydı. Akciğer ca (%40.6, n=41) en sık hemoptizi nedeni olarak bulunurken onu pnömoni (%14.9, n=15) pulmoner emboli (%6.9, n=7) ve kanserin akciğere metastazı (%5.9, n=6) izlemekteydi (Şekil 1). Olguların 13(%12.9)’ünde hemoptizi sebebi tespit edilememişti. Ne hemoptizinin yeni veya tekrarlayan olması (Tablo 1), ne de hafif veya orta-ağır-masif olması (Tablo 2) ile malign ya da benign etyoloji arasında anlamlı ilişki tespit edilemedi (p>0.05).




Şekil 1: Hemoptizinin Etyolojik Dağılımı



Tablo 1: Hemoptizi tekrar özelliği ile benign-malign etyoloji ilişkisi
Tekrarlayan Hemoptiziİlk HemoptiziTOPLAM
Benign Hastalık33841
Malign Hastalık54247
TOPLAM88088


Tablo 2: Hemoptizi miktarı ile benign-malign etyoloji ilişkisi
Hafif HemoptiziOrta/Ağır/Masif HemoptiziTOPLAM
Benign Hastalık37441
Malign Hastalık44347
TOPLAM81788


SONUÇLAR

Hastanede yatırılarak tetkik ve tedavi edilen hemoptizi olgularının neredeyse yarısını malign etiyoloji oluşturmaklatadır. Hemoptizinin özellikleri, en azından bu seride, tanı konusunda yönlendirici olmamaıştır.